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数据:CHINET中国细菌耐药监测报告(2022年1-12月)

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2023年2月18日,复旦大学附属华山医院抗生素研究所
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《CHINET中国细菌耐药监测结果(2022年1-12月)》
。医生、护士、药师等专业人员必须全面掌握。
核心要点(1)2022年细菌:革兰阴性菌占71%,革兰阳性菌占29%。(2)339513株临床分离菌在各类标本中的分布:呼吸道标本38.6%,尿液标本20.7%,血液标本14.4%,伤口脓液6.6%,其他无菌体液5.6%,脑脊液1.0%,生殖道分泌物1.0%,粪便标本1.2%,其他11.7%。(3)排名前5位分离菌:大肠埃希菌18.69%、肺炎克雷伯菌13.99%、金黄色葡萄球菌9.47%、铜绿假单胞菌8.03%、鲍曼不动杆菌7.5%。(4)甲氧西林耐药葡萄球菌检出率:MRSA为28.7%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)为82.2%,其他耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为77.6%。(5)MRSA与MSSA:MRSA对抗菌药的耐药率高于MSSA,但除外复方磺胺甲噁唑( 6.4 % Vs 12.4%);金黄色葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺、康替唑胺、替考拉宁、替加环素和利福平高度敏感。(6)MRSE与MSSE:MRSE对抗菌药的耐药率高于MSSE;表皮葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、替加环素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感。(7)其他MRCNS和MSCNS:指除金葡菌、表皮葡萄球菌、假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外的其他葡萄球菌;MRCNS对抗菌药的耐药率高于MSCNS(临床用药评价公众号提示:磷霉素除外);其他凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替加环素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感。(8)肠球菌:屎肠球菌对抗菌药的耐药率高于粪肠球菌,但氯霉素( 5.2% Vs 22.6%)、利奈唑胺( 0.6% Vs 3.4%)和康替唑胺( 0% Vs 1.1%)反之。
(9)63459株大肠埃希菌:对替加环素、多黏菌素、碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂、阿米卡星、呋喃妥因、磷霉素和拉氧头孢高度敏感;大肠埃希菌对头孢曲松和环丙沙星的耐药率分别为51.3%和61.5%(10)54785株克雷伯菌属:对美罗培南耐药率21.9%,对亚胺培南耐药率20.4%,对头孢他啶阿维巴坦耐药率6.2%,对替加环素耐药率2.6%。(11)10954株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌:对黏菌素耐药率8.2%,对头孢他啶阿维巴坦耐药率9.1%,对替加环素耐药率5%。(12)921株难治型耐药(DTR)肺炎克雷伯菌:对黏菌素的耐药率为8.1%,对头孢他啶阿维巴坦耐药率9.7%,对替加环素耐药率1.1%。(13)10357株肠杆菌属细菌:对亚胺培南耐药率9.7%,对美罗培南耐药率9.7%,对替加环素耐药率1.9%,对阿米卡星耐药率1.6%。(14)3100株柠檬酸杆菌属细菌:对美罗培南耐药率7.9%,对亚胺培南耐药率7.5%,对厄他培南耐药率7.2%,对阿米卡星耐药率1.5%,对替加环素耐药率0.6%。(15)27257株铜绿假单胞菌:对美罗培南耐药率17.6%,对亚胺培南耐药率22.1%,对头孢他啶阿维巴坦耐药率7.2%。(16)6109株碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌:对头孢他啶阿维巴坦的耐药率17.4%,对黏菌素耐药率4.0%。(17)113株难治型耐药(DTR)铜绿假单胞菌:对黏菌素的耐药率3.5%。(18)29069株不动杆菌属:对美罗培南的耐药率为66.6%,对亚胺培南的耐药率为65.8%,对替加环素耐药率为2.2%。(19)17691株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌:对替加环素的耐药率为3.1%,对黏菌素的耐药率为1.2%。(20)1095株难治型耐药(DTR)鲍曼不动杆菌:对黏菌素的耐药率3%,对替加环素的耐药率2%。


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