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三甲制度汇编—急诊手术管理制度

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一、目的
加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺畅开展。
二、适用范围
全院各科室。
三、各部门人员职责
(一)医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。
(二)麻醉科、手术室:及时会诊、及时实施麻醉、及时安排急诊手术。
四、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。
五、特急手术是指由于病情危重累及生命需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
六、工作制度及要求
(一)急诊手术权限:病房急诊手术由病房科室二线值班医师或科主任决定,急诊科病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理》等制度执行。
(二)急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性、严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。
(三)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。
(四)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。
(五)由急诊科尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。
(六)决定急诊手术后,主刀医师或第一助手应在急诊科详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应上报总值班审批。
(七)由手术医师、科室护士共同护送病人进手术室。
(八)手术室急诊手术安排
1.保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。
2.同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台、由手术室护士长全权负责调配安排。
3.非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后30分钟内将病人送至手术室。
七、注意事项
(一)抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。
(二)对待急诊手术患者应立即开通绿色通道。
(三)急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下(如需立即手术),手术室可先接受患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。
(四)是否危及生命的急诊手术的判定,由当日最高级别值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。
(五)对不服从手术室安排或拒不上手术台而造成后果的,由该主刀医生承担全责
(六)医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。



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